摇晃摇晃成脑瘫?家长,你还敢不敢这样哄孩子?

摘要: 婴儿摇晃综合征,你了解么?

09-09 21:07 首页 央广健康

最近,微博上一位母亲发帖,声称自己好好的孩子在经历了“康复治疗”以后不幸脑瘫了,并同时发布了一个孩子哭喊着被猛烈揉搓头部的小视频,一时引发了大量的关注。



无独有偶,去年7月,微博上也出现过类似事件——视频中的医生手扶着幼儿头部、快速左右/上下摇晃,宣称在进行所谓的“小儿推拿”。



再之前,微博上也曝光过一个老医生,给一个还不能很好抬头的婴儿做“被动操”,剧烈的左右翻动着孩子的身体,甚至倒提着孩子摇晃,宣称可以促进大脑发育,很多人还纷纷表示开眼了,学习了。



对这样的“康复”、“体操”,许多有育儿经验乃至有医学常识的人都纷纷表示震惊。


那么,这样的剧烈的摇晃,对婴幼儿会造成怎样的后果呢?


摇晃宝宝的危害


1

颈部易受伤

婴儿占体重近一半的头部全靠颈部的肌肉和韧带支撑,而宝宝颈部的肌肉力量较弱,韧带弹性较差,颈椎也未完全骨化,所以如果有较大幅度的摇晃和高抛的震荡,颈部就容易受伤。


2

造成脑部损伤

婴儿颅底及内面较平滑,脑组织固定不是很结实。如果宝宝被高高抛起,会使宝宝体内的血液不时地冲击大脑,导致脑部暂时性充血。


如果不停地摇晃宝宝,或是将宝宝来回抛接,易使宝宝头颅内的果冻状的脑髓组织随摇晃或高抛的晃动,与较硬的头颅相撞,从而引起脑损伤。



3

造成局部性贫血

当宝宝被摇晃时,身体是无法承受巨大的离心力的,血液流向一边,容易造成局部性贫血,宝宝因此会出现脸色苍白、呼吸困难、站立不稳,甚至出现晕厥、呕吐等症状。


严重的,有可能造成宝宝的智力明显下降、严重的运动障碍、失明和大脑实质性的损伤,如脑萎缩、脑软化、脑囊肿等。


医学上把这样的损伤叫做婴儿摇晃综合症。


什么是婴儿摇晃综合症

婴儿摇晃综合症,简称摇婴症或SBS,是因婴儿受到持续摇晃而对其脑部产生的损害,为一种严重的虐待儿童的形式,常常在没有外部损伤迹象的情况下造成头或脑的损伤。脑损伤来自于猛烈的摇晃,不管有没有和别的物体发生碰撞,猛烈的摇晃可导致脑内或脑附近出血,脑内神经连接的断裂,还可导致眼内出血和其他(骨头的)伤害,这种损伤不但是永久性的,严重时甚至有可能导致婴儿夭折。



婴儿摇晃综合症的原因

婴儿摇晃综合症的成因,是由于婴儿脑部发育仍未稳固,当受到强力摇晃时,脑部组织容易受到撞击,而出现血管撕裂,及脑神经纤维受损。这种症状的后遗症包括头痛、头晕、失忆及影响智力,严重者因脑部有大量微丝血管爆裂,引致脑部大量出血,可导致瘫痪甚至死亡。


婴儿摇晃综合征主要发生在1岁以内的孩子,最大的可以到5岁。至于多剧烈多快速的摇晃才会造成伤害是没办法去定量的,也不会有人拿孩子去做这种实验。


硬膜下或(和)蛛网膜下出血,以及视网膜出血,头外部却看不到明显的撞击伤,是婴儿摇晃综合征的重要特征,孩子可以有烦躁、昏睡、喂养困难、呕吐、惊厥等症状,严重的昏迷甚至呼吸心跳停止,5个孩子就有1个会死亡,经过治疗有的孩子也留下失明、失聪、癫痫、智障、脑瘫等后遗症。



婴儿摇晃综合症的诊断

婴儿摇晃震荡综合症常见于6个月左右的婴儿。


● 轻者烦燥不安、倦怠。

● 重者有运动障碍、瘫痪、呼吸困难、失明、反应迟钝、神情恍惚、惊厥、昏迷现象,以致长大后发育迟缓,智力低下。

● 严重的会因颅内血肿而夭亡。


如果你的宝宝没有出现精神不振、表情淡漠、眼神呆滞、食欲不振等等的情况,就不用担心,但以后也一定不要太用力摇晃宝宝了。



婴儿摇晃综合征是可以避免与预防的。中心因素是增强人们对危险摇晃的认识性。指导年轻父母正确面对婴儿的啼哭及处理压力的正确方式。


如何避免婴儿摇晃综合症

一般而言,婴儿摇晃症候群绝大多数为婴幼儿遭受到家暴或保母虐待所导致,但是也有少数父母是在和婴幼儿游戏时疏忽其颈部支撑;或婴幼儿哭闹不休,尝试安抚孩子的大人不得要领,再心烦意乱且气愤的情形之下,瞬时失去控制,用力摇晃婴儿!


多数焦躁无法安抚宝宝的大人,会将双手置于孩子两侧腋窝剧烈摇晃,摇晃时间大部分在2-20秒钟,每秒快速摇晃3、4下,摇晃时,头部以颈部为轴心,向各个方向瞬间猛烈的加速,这时婴幼儿的头部尽管没有直接碰撞到坚硬的物品,但是,造成脑部伤害的风险很高!



这是因为婴儿脑部水分含量高,较成人脑部柔软脆弱,再被激烈摇晃时,婴幼儿脑部很容易被扭曲压迫。


当婴儿啼哭的时候,父母可以带着婴儿去户外散步,做深呼吸,试图平静情绪,检查婴儿是否饥饿,检查婴儿的衣服是否舒适,检查婴儿是否过冷或过热,给亲戚或朋友打电话倾诉,寻求帮助与支持,降低周围环境的噪音,将灯光调暗,给婴儿一个发声的玩具等等。


正确安抚宝宝哭闹的方法

包裹:胎儿在妈妈的子宫里是被紧紧包裹着的。专家认为,“襁褓法”可以让宝宝感觉像是重新回到了子宫,获得被保护的安全感。具体方法是:使用长宽均为1.5米的包布将宝宝包裹好,在不妨碍宝宝正常呼吸的前提下,尽量裹得紧些。



侧抱:家长常常采用让婴儿平卧在怀里的姿势抱孩子,但事实上这样往往无助于安抚宝宝。美国专家认为,刚刚降生的婴儿事实上还没有准备好迎接新的环境,对他们来说,从子宫的温暖环境里出来就类似于让普通人类从树上掉下来,刺激了人类与生俱来的“莫洛反射”,表现为哭闹不停。而把婴儿竖直抱起或侧抱则会关闭这一反射,让宝宝尽快安静下来。



声音:其实胎儿在母体中的环境并不是非常安静的,包括母亲血管流动的“刷刷”声、母亲心脏跳动的声音、肠胃蠕动的声音、说话的声音等等。新生宝宝耳膜较厚,对于成年人来说有点响的声音对新生儿来说可能刚好合适。家长可以为宝宝营造这种类似的声音环境,使用吹风机、吸尘器、收音机、烘干机、流水或选择“白噪音CD”,都可以达到类似的效果。对着宝宝的耳朵“嘘”声也让宝宝很受用,他们可以从中获得安全感。


吮吸:宝宝在预产期前3个月就开始练习吮吸手指了。把你的手指放在婴儿的嘴巴里或是给他使用安抚奶嘴。吮吸不仅能够缓解宝宝的饥饿感,还会激活大脑深处的镇静神经,将宝宝带入深沉的平静,进入满意的放松阶段。





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文字来源:婴童CEO智库、果壳网、儿科医生鲍秀兰、第一儿科

图片来源于网络

编辑:张觅奇

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